【医師監修】妊娠初期は流産しやすい？兆候や確率は？出血は危険？

(さまざまな流産の種類については、以下の記事も参考にしてみてください)

妊娠初期の出血は、お産を経験した妊婦のおよそ20%が経験しています。少量の出血から月経時を上回る大量の出血の場合もあります。

流産を経験した人によると、「レバーのような血塊や黒い塊が出た」「卵の白身のような透明状の物が出た」といった症状があるようです。似た様な出血に心当たりがある場合は､大至急医療機関に電話してください。

もし出血していることに気がついた場合には、症状を確認してから、焦らずに医療機関に電話してください。 その際は、下記のことについて伝えられるようにしておきましょう。

●いつくらいから出血しているか？出血量はどのくらいか？
●妊娠週数現在何週目であるのか？
●現在痛さは有るのか？どの程度の、どんな痛みなのか？
●腹部のハリは有るのか？どれぐらいハリがあるのか？

出血の量にも用心するようにして下さい。少しの出血でも、長く続く際には注意が必要です。月経時と同等の出血量の場合は、切迫流産もしくは流産の危険度が高くなっていることがあります。直ちに産婦人科へ電話するようにしてください。

この時点で意識すべきことは、自分で判断しないことです。出血の色や量で原因を自己判断することは不可能です。僅かな出血だったとしても流産の危険を伴います。「量が多くないから」などとそのままにしないように、少しでも「おかしい」と思ったら病院へ行きましょう。

妊娠中の出血は、少しの量で止まる可能性もあります。また、腹痛も横になっていたら治まるかもしれません。しかし、出血や痛みを伴ったという事は、何らかの原因があったと考えるのが得策です。すぐ治ったからと安心するのではなく、万が一に備えて産婦人科を受診しましょう。

妊娠初期の流産において手術が必要な場合があります。これは、次なる妊娠に向けて準備を整えるためです。

不全流産や稽留流産の場合、手術が必要な場合が多いです。この手術では、絨毛組織（母体と胎児の物質の交換が起こる部位）を取り除く処置をします。この絨毛組織が残っていると、HCGというホルモンの分泌が続き、次なる排卵、妊娠ができないからです。

一方、完全流産は手術が不要な場合が多いです。絨毛組織がごく自然に排出されるので、HCGもいっきに減って月経、排卵が再び開始されることになります。つまり、自然と次なる妊娠に向けて準備が整うので、完全流産では流産手術での処置は不要です。 手術の有無は病院によって異なります。医師としっかり相談して決めることが大切です。