【医師監修】妊娠22週の妊婦・胎児の状態は？症状と注意点！胎動はある？体験談も！

「不顕性」の絨毛膜羊膜炎は抗菌薬で細菌の増殖や感染を阻止し、子宮収縮抑制薬の投与により妊娠を継続させるよう治療します。一方「顕性」の絨毛膜羊膜炎は、胎児にも炎症の悪影響が及ぶ可能性があるので、子宮収縮抑制薬を投与し妊娠を継続させることが胎児によって最善策とは限らないのです。

妊娠26週未満の胎児は肺機能が未成熟なため、抗菌薬や副腎皮質ステロイドを使用しなるべく妊娠を継続させるよう処置した上で、慎重に経過を診ていくことが重要です。妊娠26週～妊娠34週の場合で、肺機能がある程度成長していると判断されれば、誘発分娩や帝王切開などですぐに出産させることもあります。

現時点において「顕性」の絨毛膜羊膜炎の治療法は確定されていないので、その時々の症状により医師の判断で治療がなされているのが現状です。

絨毛膜羊膜炎に100％の予防方法はありません。しかし細菌性膣炎に罹患しないよう、腟内の細菌のバランスを保つため妊娠中の性交渉はコンドームを使う、腟内を洗いすぎないなど注意することは重要です。

また歯周病があると早産のリスクが7倍になる説が、日本産科婦人科学会により発表されています。歯周病菌が血液中に入り全身をめぐることにより絨毛膜羊膜炎を発症させる可能性があります。歯周病や虫歯など、気になる症状があれば早めに治療をおすすめします。

「不顕性」のうちに気づかず進行し「顕性」になった場合、早産や胎児へ感染のリスクが高くなりますが、「不顕性」で早期発見できれば早期の治療ができ妊娠継続の可能性が高くなります。また絨毛膜羊膜炎の要因になりやすい細菌性腟炎は、妊娠20週までに治療することで早産を予防できる可能性が高くなります。このことから妊婦検診はきちんと定期的に受診し、気になることがあれば主治医に相談しましょう。

前の項で説明したように「早産」とは妊娠22週～妊娠36週までの間に赤ちゃんが産まれてしまうことです。切迫早産とは早産になる一歩手前の状態です。本来なら妊娠37週～妊娠41週6日の正期産の期間に起こるべき頻繁な子宮収縮やお腹の張り、子宮口の開き、破水して羊水が漏れ出てしまう状態が妊娠22週～妊娠36週の期間に起こる状態を切迫早産といいます。

妊娠22週目頃からお腹の張りを感じることも増えてきますが、横になり休んでもお腹の張りが治まらなかったり、下腹部の痛みなどを感じる時は切迫早産の可能性があります。お腹の張りは個人差がありそれぞれ違いますがいつもよりお腹の張りが強かったり、お腹の張りが30分以上治まらないなどの場合は主治医に相談しましょう。

通常妊娠中のお腹の張りは横になって休むと治まります。しかし治まってもすぐまたお腹の張りを感じるなど、不安な症状が現れたときは主治医に相談することをおすすめします。

切迫早産と診断された妊婦さんたちの体験談を紹介します。

お腹の張りや腹痛については以下の記事も参考にしてみて下さい。